FENOTIAZIN
Fenotiazin
salah satu kelompok obat penenang dengan antipsikotik tindakan berpikir untuk bertindak dengan menghalangi
transmisi dopaminergik (pesan yang dikirim menggunakan zatdopamine) dalam otak.
Contoh fenotiazin meliputi:
·
klorpromazin (nama merek: Thorazine)
·
fluphenazine (Duraclon),mesoridazine
(Serentil)
·
perphenazine (Etrafon dan Trilafon)
·
proklorperazin (Compazine)
·
promazine(Robinul dan Buruk Bagus
anectine)
·
thioridazine (Mellaril)
·
trifluoperazine (Stelazine )
·
dantriflupromazine (Robinul).
Fenotiazin
digunakan untuk mengobati gangguan mental dan emosional yang serius, termasuk kizofrenia
dan gangguan psikotik lainnya. Beberapa digunakan juga untuk mengontrol agitasi
pada pasien tertentu, mual dan muntah, cegukan yang parah, dan nyeri sedang sampai
berat pada beberapa pasien dirawat di rumah sakit. Klorpromazin juga digunakan
dalam pengobatan beberapa jenis porfiria, dan dengan obat lainnya dalam
pengobatan tetanus. Fenotiazin juga dapat digunakanuntuk kondisi lain seperti
yang ditentukan oleh dokter. Fenotiazin dapat menyebabkan tidak diinginkan,
wajah tidak menarik, dan tidak terkendali atau gerakan tubuh yang mungkin tidak
pergi ketika anda berhenti minum obat. Mereka juga dapat menyebabkan efek yang
tidak diinginkan lainnya yang serius. Anda dan dokter Anda harus bicara tentang
kebaikan obat ini akan melakukan serta risiko menggunakannya. Juga, dokter Anda
harus mencari tanda-tanda awal dari efek ini pada kunjungan rutin. Dokter
mungkin dapat menghentikan atau mengurangi beberapa efek yang tidak diinginkan,
jika mereka terjadi, dengan mengubah dosis atau dengan membuat perubahan lain
dalam perawatan Anda.Obat-obatan ini hanya tersedia dengan resep dokter.
Meskipun penggunaan yang tidak termasuk dalam label produk, fenotiazin
digunakan pada pasien tertentu dengan kondisi medis berikut:
·
Kronis neurogenik nyeri (kondisi
tertentu nyeri terus)
·
Huntington chorea (gangguan gerakan
herediter)
·
Migrain sakit kepalaProduk ini
tersedia dalam bentuk sediaan berikut:
·
Penangguhan
·
Larutan
·
Tablet
·
Supositoria
·
Sirup
·
Eliksir
·
Kapsul Rilis
·
Diperpanjang
·
Kapsul
·
Cair
·
Tablet, kunyah
Antipsikotik
fenotiazin diklasifikasikan menjadi tiga kelompok yang berbeda sehubungan dengan
substituen pada nitrogen: para senyawa alifatik (bantalan asiklik kelompok), yang "piperidines" (bantalan piperidin yang diturunkan kelompok), dan piperazine (bantalan piperazine yang diturunkan substituen).
FENOTIAZIN merupakan senyawa organik yang terjadi diberbagai antipsikotik dan antihistamin obat. Ini memiliki rumus S (CNH. Senyawa ini trisiklik
kuning larut dalam asam asetat, benzena, daneter. Senyawa ini berkaitan dengan thiazine kelas dari senyawa heterosiklik . Turunan dari senyawa induk menemukan luas digunakan
sebagai obat.
SINTESIS : Senyawa ini awalnya
disiapkan oleh Bernthsen pada tahun 1883 melalui reaksi difenilamin dengan belerang, tetapi sintesis yang lebih baru
bergantung pada siklisasi diphenylsulfide 2 diganti. Beberapa turunan farmasi
signifikan fenotiazin tidak siap langsung dari fenotiazin.
NAMA DAGANG
Seperti
senyawa komersial yang signifikan, fenotiazin memiliki nama dagang banyak
termasuk AFI-Tiazin, Agrazine, Antiverm, Biverm, Dibenzothiazine, Orimon,
Lethelmin, Souframine, Nemazene,Vermitin, Padophene, Fenoverm, Fentiazine,
Contaverm, Fenothiazine, Phenovarm, Ieeno; THT 38 ,Helmetina, Helmetine,
Penthazine, XL-50; Wurm-thional, Phenegic, Phenovis, Phenoxur,. Reconox.
Mekanisme kerja:
Obat anti psikosis memblokade
dopamine pada reseptor pasca sinaptik neurondi otak, prosesnya di sistem limbik dan sistem
ekstrapiramidal (dopamine D2 reseptor antagonis).
Obat anti psikosis yang baru (misalnya risperidone) di samping berafinitas
terhadap dopamine D2 reseptor juga terhadap serotonin.
Efek samping:
CPZ menghambat ovulasi dan menstruasi. CPZ juga
menghambat sekresi ACTH. Efek terhadap sistem endrokin ini terjadi berdasarkan
efeknya terhadap hipotalamus. Semua fenotiazin, kecual klozapin enimbulkan
hiperprolaktinea lewat penghambatan efek sentral dopamin.batas keamanan CPZ
cukup lebar, sehingga obat ini cukup aman. Efek samping umumnyamerupaan
perluasan efek farmakodinamiknya. Gejala idiosinkrasi mungkin timbul,berupa
ikterus, dermatitis dan leukopenia. Reaksi ini disertai eosinofilia dalam darah
perifer. Kardiovaskular: CPZ dapat menimbulkan hipotensi
berdasarkan beberapa hal, yaitu: Refleks presor yang penting untuk mempertahankan tekanan
darah yang dihambat oleh CPZ.
- CPZ berefek a-bloker;
- CPZ menimbulkan efek intropotik negatif pada jantung
Apakah obat fenotiazin berinteraksi dengan obat yang lain?
Apakah obat fenotiazin dapat berinteraksi dengan makanan dan berikan contohnya.
Apakah obat fenotiazin aman dikonsumsi bagi penderita hipertensi?
Bagaimana metabolisme dari obat CPZ ?
Mengapa CPZ menimbulkan efek intropotik negatif pada jantung?
DAFTAR PUSTAKA
https://www.scribd.com/doc/114328554/fenotiazin
Hy geby, berikut interaksi cpz dengan obat lain:
BalasHapusEfek klorpromazin dapat ditingkatkan oleh delavirdin, fluoksetin, mikonazol, paroksetin, pergolid, kuinidin, kuinin, ritonavir, ropinirol dan inhibitor CYP2D6 lainnya.
Klorpromazin memperkuat efek penekan terhadap SSP dari analgesik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedatif.
Klorpromazin dapat meningkatkan efek amfetamin, betabloker tertentu, dekstrometorfan, fluoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat CYP2D6 lainnya.
Klorpromazin dapat meningkatkan efek /toksiksitas antikolinergik, antihipertensi,litium, trazodon, asam valproat. Penggunaan bersama antidepresan trisklik dapat mengubah respons dan meningkatkan toksisitas.
Kombinasi dengan epinefrin akan dapat menimbulkan hipotensi. Kombinasi dengan antiaritmia, cisaprid, pimosid, sparfloksacin dan obatobat yang memperpanjang interval QT akan dapat meningkatkan resiko aritmia.
Kombinasi dengan metoklopramid akan dapat meningkatkan resiko gejala ekstrapiramidal.
Klorpromasin mungkin menurunkan efek substrat prodrug CYP2D6 seperti kodein, hirokodon, oksikodon dan tramadol.
Klorpromasin mungkin dapat menghambat efek3/29/13 .::Medicatherapy::.- Klorpromazin antiparkinson levodopa dan mungkin dapat menghambat efek pressor epinefrin.
Assalamualaikum gebi
BalasHapusSaya mencoba menjawab interaksi fenotiazin dgn makanan yaitu Etanol, valerian, St John’s wort, kava-kava, gotu kola dapat meningkatkan efek depresi SSP.
menurut saya lebih baik jgn di gunakan bersamaan dgn obat hipertensi karna di khawatirkan akan mmberi dampak buruk lebih baik di diskusikan oleh dokter
BalasHapusPenggunaan antagonis beta adrenergik (nebivolol) salah satu obat hipertensi dengan antipsikosis, antidepresi (trisiklik, barbiturat dan fenotiazin perlu dipertimbangkan
HapusKebanyakan antipsikosis bersifat larut dalam lemak danterikat kuat dengan protein plasma(92-99%) serta mamiliki volume distribusi besar ( >7 L/kg).Metabolit klorpromazin ditemukan di urin sampai beberapa minggu setelah pemberian obat terakhir. Mekanisme kerja: Obat anti psikosis memblokade dopamine pada reseptor pasca sinaptik neurondi otak, prosesnya di sistem limbik dan sistem ekstrapiramidal (dopamine D2 reseptor antagonis). Obat anti psikosis yang baru (misalnya risperidone) di samping berafinitas terhadap dopamine D2 reseptor juga terhadap serotonin. Efek samping: CPZ menghambat ovulasi dan menstruasi.
BalasHapusinteraksi fenotiazin
BalasHapusJangan mengonsumsi obat lain yang dapat mempengaruhi detak jantung seperti quinidine (Cardioquin, Quinaglute, Quinidex), procainamide (Procan, Procanbid, Pronestyl), disopyramide (Norpace), dan lainnya. Diminum dengan obat lain mesoridazine (Serentil) dapat menyebabkan denyut jantung tidak teratur yang dapat menyebabkan kematian.
saya ingin menambahkan, hindarilah konsumsi minuman keras, merokok, dan konsumsi antasida saat mengkonsumsi obat ini. Kandungan alkohol dalam minuman keras akan meningkatkan risiko efek samping. Sedangkan rokok berpotensi memengaruhi kadar chlorpromazine dalam tubuh pasien dan antasida akan menurunkan kadar chlorpromazine yang diserap oleh tubuh.
HapusAntipsikosis mengalami absorbsi sempurna, sebagian diantaranya mengalamimetabolisme lintas pertama. Biovailabilitas klorpromazin dan tioridazin berkisar antara 25-35%sedangkan haloperidol mencapai 65%. Kebanyakan antipsikosis bersifat larut dalam lemak danterikat kuat dengan protein plasma(92-99%) serta mamiliki volume distribusi besar ( >7 L/kg).Metabolit klorpromazin ditemukan di urin sampai beberapa minggu setelah pemberian obat terakhir.
BalasHapus
BalasHapusassalamualaikum gebi saya akan menambahkan, derivat dari fenotiazin yaitu klorpromazin ini memiliki rumus kimia C17H19ClN2S. ikatan yang terjadi pada strukturnya memiliki 2 cincin benzen yang salah satunya terikat atom Cl dan juga memiliki 2 atom nitrogen. obat ini termasuk golongan obat antipsikotik, dan bekerja dengan menstabilkan senyawa alami di otak. singkatnya, obat ini akan bekerja di reseptor dopaminergik si otak lebih tepatnya di postsinaptik mesolimbik otak yang mana nanti akan bekerja untuk memblok efek alfa adrenergik, menekan pelepasan hormon hipotalamus dan hipofisa, menekan Reticular Activating System (RAS) sehingga mempengaruhi metabolisme basal, temperatur tubuh, kesiagaan, tonus vasomotor dan emesis.terimakasih
interaksi fenotiazin dgn makanan yaitu Etanol, valerian, St John’s wort, kava-kava, gotu kola dapat meningkatkan efek depresi SSP.
BalasHapus2. Interaksi dengan obat lain yaitu,
BalasHapusEfek klorpromazin dapat ditingkatkan oleh delavirdin, fluoksetin, mikonazol, paroksetin, pergolid, kuinidin, kuinin, ritonavir, ropinirol dan inhibitor CYP2D6 lainnya.
Klorpromazin memperkuat efek penekan terhadap SSP dari analgesik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedatif.
Klorpromazin dapat meningkatkan efek amfetamin, betabloker tertentu, dekstrometorfan, fluoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat CYP2D6 lainnya.
Klorpromazin dapat meningkatkan efek /toksiksitas antikolinergik, antihipertensi,litium, trazodon, asam valproat. Penggunaan bersama antidepresan trisklik dapat mengubah respons dan meningkatkan toksisitas.
Kombinasi dengan epinefrin akan dapat menimbulkan hipotensi. Kombinasi dengan antiaritmia, cisaprid, pimosid, sparfloksacin dan obatobat yang memperpanjang interval QT akan dapat meningkatkan resiko aritmia.
Kombinasi dengan metoklopramid akan dapat meningkatkan resiko gejala ekstrapiramidal.
Klorpromasin mungkin menurunkan efek substrat prodrug CYP2D6 seperti kodein, hirokodon, oksikodon dan tramadol.
Klorpromasin mungkin dapat menghambat efek3/29/13 .::Medicatherapy::.- Klorpromazin antiparkinson levodopa dan mungkin dapat menghambat efek pressor epinefrin.
Dengan Makanan :
Etanol, valerian, St John’s wort, kava-kava, gotu kola dapat meningkatkan efek depresi SSP.
Jangan mengonsumsi obat lain yang dapat mempengaruhi detak jantung seperti quinidine (Cardioquin, Quinaglute, Quinidex), procainamide (Procan, Procanbid, Pronestyl), disopyramide (Norpace), dan lainnya. Diminum dengan obat lain mesoridazine (Serentil) dapat menyebabkan denyut jantung tidak teratur yang dapat menyebabkan kematian.
BalasHapusinteraksi fenotiazin dengan obat lain contohnya yang mengandung etanol dapat meningkatkan efek depresi sistem saraf pusat
BalasHapusKak, interaksi cpz dengan obat lain seperti:
BalasHapus1. Efek klorpromazin dapat ditingkatkan oleh delavirdin, fluoksetin, mikonazol, paroksetin, pergolid, kuinidin, kuinin, ritonavir, ropinirol dan inhibitor CYP2D6 lainnya.
2. Klorpromazin memperkuat efek penekan terhadap SSP dari analgesik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedatif.
3. Klorpromazin dapat meningkatkan efek amfetamin, betabloker tertentu, dekstrometorfan, fluoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat CYP2D6 lainnya.
4. Klorpromazin dapat meningkatkan efek /toksiksitas antikolinergik, antihipertensi,litium, trazodon, asam valproat. Penggunaan bersama antidepresan trisklik dapat mengubah respons dan meningkatkan toksisitas.
5. Kombinasi dengan epinefrin akan dapat menimbulkan hipotensi. Kombinasi dengan antiaritmia, cisaprid, pimosid, sparfloksacin dan obatobat yang memperpanjang interval QT akan dapat meningkatkan resiko aritmia.
6. Kombinasi dengan metoklopramid akan dapat meningkatkan resiko gejala ekstrapiramidal.
7. Klorpromasin mungkin menurunkan efek substrat prodrug CYP2D6 seperti kodein, hirokodon, oksikodon dan tramadol.
8. Klorpromasin mungkin dapat menghambat efek Medicatherapy
9. Klorpromazin antiparkinson levodopa dan mungkin dapat menghambat efek pressor epinefrin.