Kamis, 12 Oktober 2017

FENOTIAZIN




FENOTIAZIN

Fenotiazin salah satu kelompok obat penenang dengan antipsikotik tindakan berpikir untuk bertindak dengan menghalangi transmisi dopaminergik (pesan yang dikirim menggunakan zatdopamine) dalam otak. Contoh fenotiazin meliputi:
·         klorpromazin (nama merek: Thorazine)
·         fluphenazine (Duraclon),mesoridazine (Serentil)
·         perphenazine (Etrafon dan Trilafon)
·         proklorperazin (Compazine)
·         promazine(Robinul dan Buruk Bagus anectine)
·         thioridazine (Mellaril)
·         trifluoperazine (Stelazine )
·         dantriflupromazine (Robinul).

Fenotiazin digunakan untuk mengobati gangguan mental dan emosional yang serius, termasuk kizofrenia dan gangguan psikotik lainnya. Beberapa digunakan juga untuk mengontrol agitasi pada pasien tertentu, mual dan muntah, cegukan yang parah, dan nyeri sedang sampai berat pada beberapa pasien dirawat di rumah sakit. Klorpromazin juga digunakan dalam pengobatan beberapa jenis porfiria, dan dengan obat lainnya dalam pengobatan tetanus. Fenotiazin juga dapat digunakanuntuk kondisi lain seperti yang ditentukan oleh dokter. Fenotiazin dapat menyebabkan tidak diinginkan, wajah tidak menarik, dan tidak terkendali atau gerakan tubuh yang mungkin tidak pergi ketika anda berhenti minum obat. Mereka juga dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan lainnya yang serius. Anda dan dokter Anda harus bicara tentang kebaikan obat ini akan melakukan serta risiko menggunakannya. Juga, dokter Anda harus mencari tanda-tanda awal dari efek ini pada kunjungan rutin. Dokter mungkin dapat menghentikan atau mengurangi beberapa efek yang tidak diinginkan, jika mereka terjadi, dengan mengubah dosis atau dengan membuat perubahan lain dalam perawatan Anda.Obat-obatan ini hanya tersedia dengan resep dokter. Meskipun penggunaan yang tidak termasuk dalam label produk, fenotiazin digunakan pada pasien tertentu dengan kondisi medis berikut:

·         Kronis neurogenik nyeri (kondisi tertentu nyeri terus)
·         Huntington chorea (gangguan gerakan herediter) 
·         Migrain sakit kepalaProduk ini tersedia dalam bentuk sediaan berikut:
·         Penangguhan 
·         Larutan 
·         Tablet
·         Supositoria
·         Sirup 
·         Eliksir
·         Kapsul Rilis
·         Diperpanjang
·         Kapsul
·         Cair
·         Tablet, kunyah

Antipsikotik fenotiazin diklasifikasikan menjadi tiga kelompok yang berbeda sehubungan dengan substituen pada nitrogen: para senyawa alifatik (bantalan asiklik kelompok), yang "piperidines" (bantalan piperidin yang diturunkan kelompok), dan piperazine (bantalan piperazine yang diturunkan substituen).

FENOTIAZIN merupakan senyawa organik yang terjadi diberbagai antipsikotik dan antihistamin obat. Ini memiliki rumus S (CNH. Senyawa ini trisiklik kuning larut dalam asam asetat, benzena, daneter. Senyawa ini berkaitan dengan thiazine kelas dari senyawa heterosiklik . Turunan dari senyawa induk menemukan luas digunakan sebagai obat.

SINTESIS : Senyawa ini awalnya disiapkan oleh Bernthsen pada tahun 1883 melalui reaksi difenilamin dengan belerang, tetapi sintesis yang lebih baru bergantung pada siklisasi diphenylsulfide 2 diganti. Beberapa turunan farmasi signifikan fenotiazin tidak siap langsung dari fenotiazin.

NAMA DAGANG
Seperti senyawa komersial yang signifikan, fenotiazin memiliki nama dagang banyak termasuk AFI-Tiazin, Agrazine, Antiverm, Biverm, Dibenzothiazine, Orimon, Lethelmin, Souframine, Nemazene,Vermitin, Padophene, Fenoverm, Fentiazine, Contaverm, Fenothiazine, Phenovarm, Ieeno; THT 38 ,Helmetina, Helmetine, Penthazine, XL-50; Wurm-thional, Phenegic, Phenovis, Phenoxur,. Reconox.

Mekanisme kerja:
Obat anti psikosis memblokade dopamine pada reseptor pasca sinaptik neurondi otak, prosesnya di sistem limbik dan sistem ekstrapiramidal (dopamine D2 reseptor antagonis). Obat anti psikosis yang baru (misalnya risperidone) di samping berafinitas terhadap dopamine D2 reseptor juga terhadap serotonin.

Efek samping:
CPZ menghambat ovulasi dan menstruasi. CPZ juga menghambat sekresi ACTH. Efek terhadap sistem endrokin ini terjadi berdasarkan efeknya terhadap hipotalamus. Semua fenotiazin, kecual klozapin enimbulkan hiperprolaktinea lewat penghambatan efek sentral dopamin.batas keamanan CPZ cukup lebar, sehingga obat ini cukup aman. Efek samping umumnyamerupaan perluasan efek farmakodinamiknya. Gejala idiosinkrasi mungkin timbul,berupa ikterus, dermatitis dan leukopenia. Reaksi ini disertai eosinofilia dalam darah perifer. Kardiovaskular: CPZ dapat menimbulkan hipotensi berdasarkan beberapa hal, yaitu: Refleks presor yang penting untuk mempertahankan tekanan darah yang dihambat oleh CPZ.
  • CPZ berefek a-bloker;
  • CPZ menimbulkan efek intropotik negatif pada jantung
Kenapa CPZ dapat menghambat ovulasi dan menstruasi?dan bagaimana mekanismenya.
Apakah obat fenotiazin berinteraksi dengan obat yang lain?
Apakah obat fenotiazin dapat berinteraksi dengan makanan dan berikan contohnya.
Apakah obat fenotiazin aman dikonsumsi bagi penderita hipertensi?
Bagaimana metabolisme dari obat CPZ ?
Mengapa CPZ menimbulkan efek intropotik negatif pada jantung?
DAFTAR PUSTAKA
https://www.scribd.com/doc/114328554/fenotiazin

14 komentar:

  1. Hy geby, berikut interaksi cpz dengan obat lain:
    Efek klorpromazin dapat ditingkatkan oleh delavirdin, fluoksetin, mikonazol, paroksetin, pergolid, kuinidin, kuinin, ritonavir, ropinirol dan inhibitor CYP2D6 lainnya.
    Klorpromazin memperkuat efek penekan terhadap SSP dari analgesik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedatif.
    Klorpromazin dapat meningkatkan efek amfetamin, betabloker tertentu, dekstrometorfan, fluoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat CYP2D6 lainnya.
    Klorpromazin dapat meningkatkan efek /toksiksitas antikolinergik, antihipertensi,litium, trazodon, asam valproat. Penggunaan bersama antidepresan trisklik dapat mengubah respons dan meningkatkan toksisitas.
    Kombinasi dengan epinefrin akan dapat menimbulkan hipotensi. Kombinasi dengan antiaritmia, cisaprid, pimosid, sparfloksacin dan obatobat yang memperpanjang interval QT akan dapat meningkatkan resiko aritmia.
    Kombinasi dengan metoklopramid akan dapat meningkatkan resiko gejala ekstrapiramidal.
    Klorpromasin mungkin menurunkan efek substrat prodrug CYP2D6 seperti kodein, hirokodon, oksikodon dan tramadol.
    Klorpromasin mungkin dapat menghambat efek3/29/13 .::Medicatherapy::.- Klorpromazin antiparkinson levodopa dan mungkin dapat menghambat efek pressor epinefrin.

    BalasHapus
  2. Assalamualaikum gebi
    Saya mencoba menjawab interaksi fenotiazin dgn makanan yaitu Etanol, valerian, St John’s wort, kava-kava, gotu kola dapat meningkatkan efek depresi SSP.

    BalasHapus
  3. menurut saya lebih baik jgn di gunakan bersamaan dgn obat hipertensi karna di khawatirkan akan mmberi dampak buruk lebih baik di diskusikan oleh dokter

    BalasHapus
    Balasan
    1. Penggunaan antagonis beta adrenergik (nebivolol) salah satu obat hipertensi dengan antipsikosis, antidepresi (trisiklik, barbiturat dan fenotiazin perlu dipertimbangkan

      Hapus
  4. Kebanyakan antipsikosis bersifat larut dalam lemak danterikat kuat dengan protein plasma(92-99%) serta mamiliki volume distribusi besar ( >7 L/kg).Metabolit klorpromazin ditemukan di urin sampai beberapa minggu setelah pemberian obat terakhir. Mekanisme kerja: Obat anti psikosis memblokade dopamine pada reseptor pasca sinaptik neurondi otak, prosesnya di sistem limbik dan sistem ekstrapiramidal (dopamine D2 reseptor antagonis). Obat anti psikosis yang baru (misalnya risperidone) di samping berafinitas terhadap dopamine D2 reseptor juga terhadap serotonin. Efek samping: CPZ menghambat ovulasi dan menstruasi.

    BalasHapus
  5. interaksi fenotiazin
    Jangan mengonsumsi obat lain yang dapat mempengaruhi detak jantung seperti quinidine (Cardioquin, Quinaglute, Quinidex), procainamide (Procan, Procanbid, Pronestyl), disopyramide (Norpace), dan lainnya. Diminum dengan obat lain mesoridazine (Serentil) dapat menyebabkan denyut jantung tidak teratur yang dapat menyebabkan kematian.

    BalasHapus
    Balasan
    1. saya ingin menambahkan, hindarilah konsumsi minuman keras, merokok, dan konsumsi antasida saat mengkonsumsi obat ini. Kandungan alkohol dalam minuman keras akan meningkatkan risiko efek samping. Sedangkan rokok berpotensi memengaruhi kadar chlorpromazine dalam tubuh pasien dan antasida akan menurunkan kadar chlorpromazine yang diserap oleh tubuh.

      Hapus
  6. Antipsikosis mengalami absorbsi sempurna, sebagian diantaranya mengalamimetabolisme lintas pertama. Biovailabilitas klorpromazin dan tioridazin berkisar antara 25-35%sedangkan haloperidol mencapai 65%. Kebanyakan antipsikosis bersifat larut dalam lemak danterikat kuat dengan protein plasma(92-99%) serta mamiliki volume distribusi besar ( >7 L/kg).Metabolit klorpromazin ditemukan di urin sampai beberapa minggu setelah pemberian obat terakhir.

    BalasHapus

  7. assalamualaikum gebi saya akan menambahkan, derivat dari fenotiazin yaitu klorpromazin ini memiliki rumus kimia C17H19ClN2S. ikatan yang terjadi pada strukturnya memiliki 2 cincin benzen yang salah satunya terikat atom Cl dan juga memiliki 2 atom nitrogen. obat ini termasuk golongan obat antipsikotik, dan bekerja dengan menstabilkan senyawa alami di otak. singkatnya, obat ini akan bekerja di reseptor dopaminergik si otak lebih tepatnya di postsinaptik mesolimbik otak yang mana nanti akan bekerja untuk memblok efek alfa adrenergik, menekan pelepasan hormon hipotalamus dan hipofisa, menekan Reticular Activating System (RAS) sehingga mempengaruhi metabolisme basal, temperatur tubuh, kesiagaan, tonus vasomotor dan emesis.terimakasih

    BalasHapus
  8. interaksi fenotiazin dgn makanan yaitu Etanol, valerian, St John’s wort, kava-kava, gotu kola dapat meningkatkan efek depresi SSP.

    BalasHapus
  9. 2. Interaksi dengan obat lain yaitu,
    Efek klorpromazin dapat ditingkatkan oleh delavirdin, fluoksetin, mikonazol, paroksetin, pergolid, kuinidin, kuinin, ritonavir, ropinirol dan inhibitor CYP2D6 lainnya.
    Klorpromazin memperkuat efek penekan terhadap SSP dari analgesik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedatif.
    Klorpromazin dapat meningkatkan efek amfetamin, betabloker tertentu, dekstrometorfan, fluoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat CYP2D6 lainnya.
    Klorpromazin dapat meningkatkan efek /toksiksitas antikolinergik, antihipertensi,litium, trazodon, asam valproat. Penggunaan bersama antidepresan trisklik dapat mengubah respons dan meningkatkan toksisitas.
    Kombinasi dengan epinefrin akan dapat menimbulkan hipotensi. Kombinasi dengan antiaritmia, cisaprid, pimosid, sparfloksacin dan obatobat yang memperpanjang interval QT akan dapat meningkatkan resiko aritmia.
    Kombinasi dengan metoklopramid akan dapat meningkatkan resiko gejala ekstrapiramidal.
    Klorpromasin mungkin menurunkan efek substrat prodrug CYP2D6 seperti kodein, hirokodon, oksikodon dan tramadol.
    Klorpromasin mungkin dapat menghambat efek3/29/13 .::Medicatherapy::.- Klorpromazin antiparkinson levodopa dan mungkin dapat menghambat efek pressor epinefrin.
    Dengan Makanan :

    Etanol, valerian, St John’s wort, kava-kava, gotu kola dapat meningkatkan efek depresi SSP.

    BalasHapus
  10. Jangan mengonsumsi obat lain yang dapat mempengaruhi detak jantung seperti quinidine (Cardioquin, Quinaglute, Quinidex), procainamide (Procan, Procanbid, Pronestyl), disopyramide (Norpace), dan lainnya. Diminum dengan obat lain mesoridazine (Serentil) dapat menyebabkan denyut jantung tidak teratur yang dapat menyebabkan kematian.

    BalasHapus
  11. interaksi fenotiazin dengan obat lain contohnya yang mengandung etanol dapat meningkatkan efek depresi sistem saraf pusat

    BalasHapus
  12. Kak, interaksi cpz dengan obat lain seperti:

    1. Efek klorpromazin dapat ditingkatkan oleh delavirdin, fluoksetin, mikonazol, paroksetin, pergolid, kuinidin, kuinin, ritonavir, ropinirol dan inhibitor CYP2D6 lainnya.

    2. Klorpromazin memperkuat efek penekan terhadap SSP dari analgesik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedatif.

    3. Klorpromazin dapat meningkatkan efek amfetamin, betabloker tertentu, dekstrometorfan, fluoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat CYP2D6 lainnya.

    4. Klorpromazin dapat meningkatkan efek /toksiksitas antikolinergik, antihipertensi,litium, trazodon, asam valproat. Penggunaan bersama antidepresan trisklik dapat mengubah respons dan meningkatkan toksisitas.

    5. Kombinasi dengan epinefrin akan dapat menimbulkan hipotensi. Kombinasi dengan antiaritmia, cisaprid, pimosid, sparfloksacin dan obatobat yang memperpanjang interval QT akan dapat meningkatkan resiko aritmia.

    6. Kombinasi dengan metoklopramid akan dapat meningkatkan resiko gejala ekstrapiramidal.

    7. Klorpromasin mungkin menurunkan efek substrat prodrug CYP2D6 seperti kodein, hirokodon, oksikodon dan tramadol.

    8. Klorpromasin mungkin dapat menghambat efek Medicatherapy

    9. Klorpromazin antiparkinson levodopa dan mungkin dapat menghambat efek pressor epinefrin.

    BalasHapus